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兩歲女孩吞進縫衣針吐血 醫生妙手“撈針”化險為夷

發布時間:2019/4/12 本文由溫州醫科大學附屬第二醫院發布 編輯:管理員 瀏覽:1389

 才20個月大的女孩,竟吞下了4厘米長的縫衣針,結果這枚針戳破氣管、食管進入胸腔,貫穿主動脈……所幸經醫院全力搶救才脫離危險。昨天,參與搶救的溫州醫科大學附屬第二醫院急診內科醫生講述了這個兇險的搶救病例。

  據該院急診內科的醫生介紹,剛開始這名貴州女孩的癥狀是咳嗽和少量咯血,其家人以為是普通咳嗽引起的,并沒有太注意。但女孩連續咳嗽6天后還不見好轉,而且還出現吐血癥狀,這時家人才慌了。由于女孩多次吐血,4月2日來院時,面色蒼白,病情已有些危重。

  當天,醫生為女孩作了檢查,通過CT檢查發現,女孩的體內藏著一枚細長的金屬異物,已戳破氣管、食管并進入胸腔,極有可能已穿破主動脈,病情危急。

  不過女孩的家人都不知道她吞了什么東西。經過多科室醫生會診,決定立即進行開胸手術,如果再耽誤,怕女孩隨時會有生命危險。

  該院心胸外科副主任醫師吳國偉說,術中打開女孩的胸腔時,看到胸腺處已化膿感染,很快就找到一枚縫衣針斜著從食管戳出,戳穿旁邊的氣管又貫穿主動脈。

  “要把這枚針取下來,并非是一件容易的事,如果直接把針拔出,那么主動脈的血就會噴涌而出,導致大出血而喪命。為此,術中就先清理干凈化膿感染的地方,然后邊縫合邊拔針,避免大出血。同時,對食管和氣管進行修補。”吳國偉說,手術很成功,目前正在進行抗感染治療,因為傷口要是繼續感染,會誘發剛縫合的主動脈再次破裂出血。如果一切順利,該女孩一周后可以出院。

  吳國偉說,平時兒童吞食異物或是嗆咳引起的氣管異物比較多見,一般情況下可直接在內鏡下取出。但是異物戳破食管跑到胸腔里,就非常危險了。他說,近半年來,一共做了三四例開胸取異物的手術,以棗核居多。

  據介紹,吞食異物以2至7歲的孩子為主。一旦發現孩子吞食了異物,不要嚇唬孩子,也不要試圖通過喂水和食物幫助孩子排便,因為5歲以下的孩子,在吞食異物后,一般無法自行排出體外,必須送到醫院進行救治。在送往醫院的途中,盡量讓孩子保持安靜,因為情緒激動、哭鬧容易導致意外發生。

  此外,醫生還提醒廣大家長,一定要掌握一些急救知識。尤其要做好預防,比如要收納好紐扣、針、電池等容易造成孩子誤吞的小物件。

 

摘自:溫州晚報 2019.4.12

鏈接:http://cs.zjol.com.cn/msbt/201904/t20190412_9886831.shtml

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